Рекомендации по терапии некоторых заболеваний

Инфекции кожи и мягких тканей

Микроорганизмы

HT=51>

Стрептококки группы АСтафилококки

HT=47>

Staphylococcus aureus (эксфоли-атинпродуцирующие штаммы)

HT=47>

Pseudomonas aeruginosa

HT=75>

Staphylococcus aureus, стрептококки группы А, Enterobacteriacеае, анаэробы, Haemophilus influenzae (у детей)

HT=34>

Стрептококки группы А

Erysipelothrix rusiopathiae

HT=34>

Corynebacterium minutissimum

HT=34>

Borrelia burgdorferi

HT=34>

Mycobacterium tuberculosis

HT=34>

Mycobacterium marinum

HT=120>

Actinomyces israelii

HT=75>

Clostridium perfringens,

другие клостридии из группы газовой гангрены. Возможны смешанные инфекции с Enterobacteriacеае

HT=81>

Staph. aureus, стрептококки группы А, Enterobacteriacеае, анаэробы,

P. aeruginosa

Заболевание

Рекомендуемая терапия

Альтернативная терапия

Поверхностная пиодермия, импетиго (контагиозная поверхностная пиодермия), суперинфицированная экзема и язвы, гнойные раны

Часто достаточно местного лечения (провидон-йод, местные антибиотики)

Пиодермия

Местно:Неомицин + бацитрацин, мупироцин,амфомицин, повидо-йод

Системно:Изоксазолилпенициллин,эритромицин, клиндамицин

Эксфолиативный дерматит

Изоксазолилпенициллин

Цефалоспорины 1-го и 2-го поколения Эритромицин

Эктима гангренозная

Местно: Повидон-йод, полимиксин В

Системно: Азлоциллин + тобрамицин, ципрофлоксацин

Абсцесс, флегмона, гангрена

(При необходимости вскрытие)ФлуклоксациллинЦефотаксимАмпициллин + сульбактам

КлиндамицинЦефотиамЦипрофлоксацин/офлоксацин

Рожа

Пенициллин G/V

ЭритромицинКлиндамицин

Эризепелоид

Пенициллин V

Доксициклин

Эритразма

Местно:Тетрациклиновая мазь + эритромицин

Фузидиевая кислотаДоксициклин

Эритема мигрирующая

Цефтриаксон

ДоксициклинПенициллин V

Туберкулез кожи

Изониазид в комбинации с другими туберкулостатическими препаратами (стрептомицин, этамбутол, рифампицин, пиразинамид)

Бассейновая гранулема

Местно: иссечение подкожных узелковСистемно: Рифампицин + этамбутол, возможно + тетрациклины

Актиномикоз (шейно-лицевой)

(При необходимости, разрезание и дренаж)Пенициллин G (2 x 20 млн ЕД в течение 4-6 недель, затем 2-5 млн ЕД пенициллина V)Клиндамицин, доксициклин, аминопенициллин + ингибитор b - лактамазы

Газовая гангрена

Пенициллин G (20-40 млн ЕД)#ИМЯ?Метронидазол(цефалоспорин, тетрациклин)

Хирургические раневые инфекции

Цефотиам + метронидазолМезлоциллин/пиперациллин + сульбактам

Клиндамицин + гентамицинПри подозрении на инфекцию, вызванную P. aeruginosa или Enterobacteriacеае, - ципрофлоксацин