Рекомендации по терапии некоторых заболеваний

Грибковые инфекции

Заболевание

Микроорганизмы

Предпочтительное лечение

Дерматофитоз

Trichophyton spp.Epidermophyton spp.

Местно: Толнафтат, клотримазол, бифоназол, миконазол, нафтифин, циклопироксоламин

Системно: Гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол

ОнихомикозПаронихия

Дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы

Местно: Бифоназол, клотримазол, миконазол, циклопироксоламин, лосьон амфотерицина В вместе с механической обработкой

Системно: Гризеофульвин, кетоконазол

Микроспория

(tinea capitis)

Microsporum audounii,Trichophyton spp.

Гризеофульвин

Отрубевидный лишай

(tinea versicolor)

Malassezia furfur

Местно: 1 % Сульфид селена, кетоконазол, клотримазол, бифоназол, миконазол

Генитальный кандидоз

Candida albicans,

редко другие виды Candida

Местно: Клотримазол, миконазол, эконазол, нистатин, циклопироксоламин, повидон - йод

Молочница

Местно: Нистатин, амфотерицин, повидон - йод, генциан фиолетовый

Для ВИЧ-инфицированных пациентов: Флуконазол, кетоконазол

Кандидозный эзофагит

Нистатин или амфотерицин перорально,(флуконазол, кетоконазол)

Кандидозная пневмония

Амфотерицин В + флуцитозин, флуконазол, кетоконазол

Кандидозные инфекции мочевыводящих путей

Флуконазол, флуцитозин

Кандидозная септицемия

Амфотерицин В + флуцитозин, Амфотерицин В + флуконазол

Кожные инфекции

Местно: Нистатин, бифоназол, клотримазол, миконазол, повидон - йод, нафтифин, циклопироксоламин

Кандидозный гранулематоз

Кетоконазол, флуконазол, амфотерицин В + флуцитозин(в случаях резистентности)

Криптококкоз

Cryptococcus neoformans

Амфотерицин В +флуцитозин + флуконазол

Аспергиллезные инфекции

легочные, септицемия

Aspergillus fumigatus, редко

другие виды Aspergillus

Амфотерицин В +флуцитозин + флуконазол

Аспергиллома

Хирургическое иссечение

Фикомикоз

Mucor, Rhizopus spp.

Амфотерицин В (плохой прогноз)

Кокцидиомикоз

легочный, внелегочный,

диссеминированный

Coccidioides immitis

Амфотерицин В, кетоконазол, миконазол

Гистоплазмоз

хронический, диссеминированный

Histoplasma capsulatum

Амфотерицин В, кетоконазол

(менее активен)

скоротечный, аллергический

Преднизолон + амфотерицин В