Восстановление кожной перегородки носа

Изолированный дефект перегородки носа может быть исправлен различными средствами. Были предложения использовать кожно-костные лоскуты со лба, с боковой поверхности носа, из слизистой оболочки верхней губы, из всей толщи губы или только ее кожного слоя (рис. 187), и наконец, из стебельчатого лоскута внутренней поверхности плеча. Последний способ представляется наиболее удобным. Способ, по Карташеву, включает в себя следующие мероприятия:

1. образование круглого стебля на внутренней поверхности плеча длиной в 6 см и толщиной в 1,5 см;
2. отсечение периферического конца стебля от кожи плеча и вшивание его в заднюю поверхность кончика носа;
3. отсечение второго конца стебля и вшивание его в разрез верхней губы у входа в нос;
4. иссечение избытка кожи и подкожной клетчатки новообразованной перегородки.

Рис. 187. Восстановление перегородки носа из кожи верхней губы по Диффенбаху.

В случае нужды в толщу созданной перегородки можно врастить пластинку из реберного хряща.