Бранхиогенные свищи

Свищи делятся на первичные, с которыми человек родится, и вторичные, происшедшие от разрыва кисты. Встречаются они почти исключительно в подподъязычной области и крайне редко выше подъязычной кости. Свищи подподъязычной области делятся на срединные и боковые, причем это деление проводится не по положению свища, а по его направлению. Срединные свищи чаще бывают вторичными и возникают из ductus thyreoglossus. Они идут впереди гортани по средней линии, обходят подъязычную кость сзади, срастаясь с ней, и уходят к корню языка к foramen coecum. Боковые свищи бывают чаще первичными. Они проходят под m. st. cl. mast., идут вдоль последнего до подъязычной кости, делают изгиб и уходят под заднее брюшко m. biventeris к миндалине. Mm. styloglossus и stylopharyngeus перекрещивают их почти у самого внутреннего отверстия их. Свищи проходят между внутренней и наружной сонными артериями. Такой извилистый ход боковых свищей делает операцию их удаления кропотливой и деликатной.

Иссечение срединных свищей особых затруднений не представляет. Os hyoideum, лежащая на их пути, или иссекается, или тщательно выскабливается.



1 2 3 4 5

[к оглавлению]