При полностью разогнутой спине остистые отростки защищены от прямой травмы; при сгибании один из длинных грудных остистых отростков может быть сломан ударом кирпича или другого предмета, упавшего с высоты.
Чаще остистые отростки (обычно от I грудного или от VII шейного-позвонка) отрываются вследствие мышечного сокращения. Под названием «переломы землекопов» Debuch описал 187 случаев подобных повреждений на протяжении 2 лет. В Англии мало кому из хирургов пришлось наблюдать более 1-2 случаев изолированных переломов остистых отростков. Повреждение встречается почти неизменно у рабочих-землекопов. Во время погружения лопаты в грунт или отбрасывания-земли кверху работающий внезапно испытывает острую боль между лопатками. Боли прогрессивно усиливаются, а рентгенографически обнаруживается перелом остистого отростка VII шейного или I грудного-позвонка. В некоторых случаях конец остистого отростка полностью отрывается и смещается книзу тягой ромбовидной мышцы. Иммобилизация не требуется. Рекомендуются покой в течение нескольких недель и: активные упражнения. В последнее время считают, что в редких случаях при упорных болях может быть показано оперативное удаление-оторванного отломка кости.
------------------------------
Переломы костей и повреждения суставов
------------------------------
< Пред. | След. > |
---|