Отрыв собственной связки надколенника является разрывом сухожилий четырехглавой мышцы. Разрыв этот включает не только волокна, прикрепляющиеся к самому надколеннику, но и все боковые растяжения мышцы. Активное разгибание в этих случаях оказывается нарушенным, а надколенник смещается кверху вследствие сокращения четырехглавой мышцы. Если немедленно не производится сшивание сухожилия, то образующаяся под нижним полюсом надколенника гематома подвергается оссификации и вновь образованная кость срастается с надколенником или рассеивается (оссифицирующий травматический миозит). Развитие осложнений зависит от наличия или отсутствия иммобилизации коленного сустава. В случае пришивания сухожилия через несколько дней после повреждения небольшие фрагменты кости, которые остаются прикрепленными к дистальному концу сухожилия, для облегчения сшивания можно удалить. Иногда удается так крепко сшить сухожилие, что можно вполне безопасно разрешить ранние активные движения. Но поскольку повреждение наблюдается чаще у юных субъектов, у которых нет значительной наклонности к тугоподвижности сустава, то колено обычно иммобилизуют в положении полного разгибания на 6-8 недель.
------------------------------
Переломы костей и повреждения суставов
------------------------------
| < Пред. | След. > |
|---|