ГЛАВА XVII. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕРЕЛОМЫ

Нельзя заниматься травматологией в отрыве от оперативной ортопедии. Это яснее всего видно на примере изучения патологических переломов. Такие переломы могут быть самым ранним проявлением генетических нарушений, гормональных расстройств или недостаточности витаминов, первичных или вторичных костных опухолей, гранулематоза, лейкемии или иных заболеваний костного мозга. Изменения костной структуры, носящие на первый взгляд местный характер, нередко оказываются частичным проявлением общего заболевания. Например, порозность диафиза кости, подвергшейся перелому, может быть первым признаком гиперпаратиреоидизма, переломы ребер в результате незначительной травмы - проявлением синдрома Кушинга или истощающего поноса у детей, компрессия одного склерозированного позвонка - симптомом болезни Пэджета, рака предстательной железы или лимфаденомы.

Хирурги, лечащие переломы, должны учитывать многообразие костных повреждений и уметь распознавать костные дистрофии с предрасположением к переломам. Сюда относятся: пороки развития, недостаточность питания (в частности, авитаминоз), гормональные нарушения, атрофии на почве бездействия и старческие атрофии кисти, фиброзная дисплазия, болезнь Пэджета, первичные и вторичные опухоли, болезни костного мозга, инфекционные и паразитарные заболевания, нейтротропные костные дистрофии.


------------------------------

Переломы костей и повреждения суставов

------------------------------

< Пред. След. >