Слуховые косточки

Молоточек

Молоточек (рис. 8) состоит из рукоятки, прикрепленной к барабанной перепонке, шейки, отделенной от барабанной перепонки воздухоносным пространством [пространство Пруссака (Prussak)], и головки, находящейся в аттике, где она соединяется с телом наковальни. Передний отросток (processus anterior, seu gracilis, seu longus) представляет собой тонкий острый выступ, идущий от шейки молоточка книзу по направлению к fissura Glaseri (petrotympanica). У новорожденного отросток входит в эту щель: у взрослого через последнюю проходит только передняя связка молоточка. От крыши барабанной полости книзу, к головке молоточка, проходит тонкий соединительнотканный тяж - верхняя связка молоточка. Боковая связка молоточка натянута между incisura tympanica и шейкой молоточка. Наковальне-молоточковое сочленение покрыто тонкой капсулой (рис. 9).

Рис. 8. Косточки среднего уха человека. Полная длина молоточка 7-8 мм, длина длинного отростка наковальни 7 мм, полная длина стремени 3,5-4 мм. Площадь подножной пластинки стремени 3 мм2. Вес молоточка 27 мг, наковальни 25 мг, стремени 2,5 мг.


Рис. 9. Гистологическая картина наковальне-молоточкового сочленения. Щель видна благодаря окраске эластических волокон.

Наковальня

Тело наковальни находится в надбарабанном пространстве. Короткий отросток наковальни помещается в костном углублении (fosa incudis), расположенном ниже выступа наружного полукружного канала (рис. 10). Длинный отросток наковальни тянется параллельно рукоятке молоточка. Нижний его конец делает поворот кнутри, образуя сочленение со стременем. Наковальне-стременное сочленение отличается большим объемом движений. Наковальня имеет две связки - заднюю, прикрепленную к короткому отростку, и верхнюю, которая спускается сверху и прикрепляется к телу наковальни.

Рис. 10. Внутренняя поверхность барабанной перепонки. Видна рычажная система слуховых косточек. Ось цепи косточек непостоянна, она подвержена минимальным вариациям. Ось проходит от переднего отростка молоточка к месту прикрепления короткого отростка наковальни. Длинный отросток наковальни расположен параллельно рукоятке молоточка. Видна chorda tympani, проходящая между молоточком и наковальней.

Стремя

Стремя лежит почти горизонтально, в связи с чем можно увидеть через перфорацию в барабанной перепонке только его головку; ножки при этом увидеть не удается. Край подножной пластинки стремени покрыт хрящом, который посредством кольцевидной связи соединяется с хрящевым краем овального окна. Кольцевидная связка выполняет двоякую функцию, закрывая щель между подножной пластинкой и краем окна, в то же время она обеспечивает подвижность стремени. Расположение, длина и толщина волокон кольцевидной связки детально изучены Эйстером (Eyster).



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16

[к оглавлению]